- Bệnh viện Nội tiết Trung ương: Quảng cáo chữa khỏi hoàn toàn đái tháo đường là không có cơ sở
- Bác sĩ Bệnh viện Nội tiết khuyến cáo phòng bệnh cho người đái tháo đường dịp Tết
 |
Hình ảnh 2 chân của bệnh nhân bị hoại tử khi mới nhập viện |
Ngày 1-3, Bệnh viện Nội tiết Trung ương thông tin, vừa qua, cơ sở này tiếp nhận ca bệnh nhiễm trùng hoại tử bàn chân hai bên rất nặng do biến chứng đái tháo đường. Bệnh nhân là nam, 76 tuổi, ở Hải Phòng, mắc đái tháo đường type 2 kèm tăng huyết áp hơn 1 năm nay nhưng không điều trị thường xuyên.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng sốt cao, thể trạng suy kiệt, gầy, bàn chân trái nhiễm trùng nặng. Bàn chân phải đã cắt 3/4 bàn chân (sát xương gót chân). Cả hai bàn chân đều xuất hiện hoại tử lan rộng, dịch mủ hôi thối, đau nhức.
Theo lời kể từ người nhà bệnh nhân, khoảng 3 tháng trước nhập viện, bệnh nhân bị ngã cầu thang khiến ông tím một ngón ở bàn chân phải. Dịp Tết Nguyên Đán, thời tiết rét đậm, ông đi tất dày để giữ ấm chân. Sau khoảng một tuần, ngón cái bàn chân trái có màu tím đen, xuất hiện các vết loét ở bàn chân.
Vết thương sưng to, nhanh chóng hoại tử và lan đến các ngón khác. Sau hơn 2 tuần điều trị và chăm sóc tại cơ sở tuyến dưới nhưng không hiệu quả, nhiễm trùng lan rộng, cả bàn chân xuất hiện hoại tử đen toàn bộ đầu ngón bàn chân.
Nhập viện Nội tiết Trung ương với kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng cao, chỉ số đường huyết vượt cao quá ngưỡng cho phép. Đáng lưu ý, bệnh nhân bị tổn thương ở bàn chân không có khả năng bảo tồn nên sau khi hội chẩn liên khoa, bác sĩ chỉ định cắt cụt cả 2 bàn chân để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan rộng thêm, bảo toàn tính mạng.
 |
Các bác sĩ phải cắt cụt 2 chân để bảo toàn tính mạng cho người bệnh |
Theo ThS.BS. Nguyễn Ngọc Thiện, Phó trưởng Khoa Chăm sóc bàn chân – Bệnh viện Nội tiết Trung ương, sau Tết Nguyên Đán, số bệnh nhân bị đái tháo đường biến chứng nghiêm trọng nhập viện tăng cao hơn, nhiều ca viêm hoại tử bàn chân, cẳng chân, bàn chân và áp xe phần mềm da trên cơ thể …
Về nam bệnh nhân 76 tuổi phải cắt cụt 2 bàn chân kể trên, bác sĩ Thiện cho biết, do đây là một trường hợp biến chứng rất nặng nên sau phẫu thuật, diễn biến bệnh nhân còn phức tạp như: tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, thiếu máu nặng, cơ thể suy kiệt, mỏm cụt có nguy cơ hoại tử khó liền.
Bệnh nhân được phối hợp điều trị tích cực chống nhiễm khuẩn, kiểm soát đường huyết, bổ sung dinh dưỡng, truyền máu, chăm sóc mỏm cụt, rửa vết thường hằng ngày cùng những hỗ trợ khác.
Sau hơn 2 tuần điều trị, chăm sóc toàn diện, đến nay tình trạng bệnh nhân ổn định, vết thương tại mỏm cụt đã gần liền hoàn toàn, sinh hoạt ăn uống dần trở lại bình thường, tâm trạng ổn định và chờ xuất viện.
Số liệu từ Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho thấy, trong điều trị bệnh đái tháo đường và các biến chứng thì 5 - 7% số bệnh nhân đái tháo đường bị biến chứng loét bàn chân. Nguy cơ cắt cụt chân cao gấp 15 - 46 lần so với người không bị bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân còn bị xuất huyết võng mạc dẫn tới mù lòa, suy thận, xơ vữa động mạch, cao huyết áp, nhồi máu cơ tim…
