| |
Theo đó, Quy trình giám định mới hướng dẫn 2 hình thức giám định được thực hiện song song là Giám định chủ động do cơ quan BHXH trực tiếp thực hiện; giám định tự động - sử dụng phần mềm kiểm tra thông tin trong dữ liệu điện tử. Quy trình giám định mới theo 3 hình thức: Giám định trên dữ liệu; giám định trên hồ sơ, tài liệu; giám định thanh toán trực tiếp. Thời gian giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT trên hồ sơ, bệnh án trong thời hạn 5 ngày làm việc đầu mỗi tháng hoặc đầu mỗi quý.