Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, có đến 60% bệnh nhân điều trị tại bệnh viện tuyến trên là mắc các loại bệnh nhẹ, có thể khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến cơ sở. Thậm chí có tình trạng người bệnh chưa đến mức phải chuyển tuyến nhưng bác sỹ điều trị đã viết giấy chuyển viện theo yêu cầu người bệnh, hoặc người bệnh tự vượt tuyến, được chỉ định điều trị mới quay về nơi khám chữa bệnh ban đầu hợp lý hóa thủ tục.
Để giải quyết vấn đề trên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, Bộ Y tế đã thực hiện sửa đổi, bổ sung Luật BHYT, xem xét quy định khám chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh cho phù hợp, tránh tình trạng quá tải ở tuyến trên. Đối với vấn đề quản lý và sử dụng quỹ BHYT, theo báo cáo của Bộ Y tế, số thu BHYT trong năm 2012 là 39.286,6 tỷ đồng (tăng 13,37% so với năm 2011). Từ năm 2010-2012, quỹ khám chữa bệnh cả nước có kết dư, tuy nhiên tình trạng bội chi cục bộ vẫn xảy ra tại một số địa phương (năm 2010: 14 tỉnh với số tiền là 335,7 tỷ đồng; 2011: 10 tỉnh với số tiền là 358,6 tỷ đồng; 2012: ước có 11 tỉnh bội chi quỹ khám chữa bệnh).
Trong công tác quản lý sử dụng quỹ BHYT vẫn còn tồn tại những khó khăn, vướng mắc. Đánh giá về trách nhiệm của Bộ Y tế trong vấn đề này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, Bộ đã đề ra các giải pháp về các lĩnh vực như: xây dựng và hoàn thiện chính sách BHYT; tăng tỷ lệ tham gia BHYT để đảm bảo tăng thu cho quỹ, tập trung nhóm có quan hệ lao động để thu đúng và thu đủ; nâng cao chất lượng khám chữa bệnh; đổi mới cơ chế tài chính và phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT và cân đối quỹ BHYT.
